ПЭТ/КТ всего тела с 18А-DOPA
ПЭТ/КТ всего тела с 18А-DOPA – это современный радиоизотопный метод диагностики на основе аналога предшественника дофамина – 18F-ДОФА. Используется для визуализации нейроэндокринных опухолей (феохромоцитома, параганглиома, инсулинома, медуллярный рак щитовидной железы), а также для оценки дофаминергической системы головного мозга при болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваниях.
-
![]()
Стандарты безопасности лечения, признанные международной комиссией JCI -
![]()
Первая частная клиника, сертифицированная Росздравнадзором -
![]()
Премия Правительства РФ в области качества
Методика ПЭТ/КТ всего тела с 18А-DOPA
Этот метод лучевой диагностики применяется онкологами (НЭО – феохромоцитома, параганглиома, инсулинома, медуллярный рак щитовидной железы), эндокринологами (врожденная гиперплазия надпочечников), неврологами (болезнь Паркинсона, атипичный паркинсонизм, мультисистемная атрофия, прогрессирующий супрануклеарный паралич), кардиологами (вегетативная иннервация сердца). Метод помогает при выборе лечения для: феохромоцитомы/параганглиомы (хирургия, таргетная терапия), инсулиномы (локализация для резекции), медуллярного рака щитовидной железы, болезни Паркинсона (подбор дофаминергической терапии).
Если простыми словами, то это томография, которая может «увидеть» опухоли надпочечников или инсулин-продуцирующие опухоли, а также оценить состояние нервных клеток в мозге (в том числе при болезни Паркинсона). Пациенту вводят препарат, через час пациент лежит в сканере 20-30 минут, через 2 часа выдают результат.
Метод не является реабилитационной процедурой, может использоваться для оценки эффективности нейрохирургических методов (глубокая стимуляция мозга) при болезни Паркинсона. 18F-ДОФА – аналог L-ДОФА, меченный фтором-18. Проникает через гематоэнцефалический барьер, захватывается дофаминергическими нейронами, превращается в дофамин и накапливается. В онкологии накапливается в клетках НЭО, экспрессирующих L-аминоацидный транспортер и декарбоксилазу. ПЭТ-сканер регистрирует излучение. КТ выполняет функцию анатомической привязки.
Описание методики
Стандартная методика: внутривенное введение 18F-DOPA в дозе ~200-250 МБк, через 60 минут – сканирование от основания черепа до середины бедра (позиция «ногами вперед»). Время сканирования – 15–25 минут.
Только для неврологического протокола: – за 60–90 минут до введения радиофармпрепарата необходимо принять 200 мг карбидопы (это блокирует периферическое превращение ДОФА и улучшает визуализацию головного мозга).
Используемое оборудование: ПЭТ/КТ сканеры Phillips Gemini; Siemens Biograph, GE Discovery 710; GE Discovery MI GEN 2.
Используемые материалы и препараты
Радиофармпрепарат: 18F-DOPA. Растворитель – изотонический раствор.
Препарат Карбидопа 200мг (только для неврологического протокола).
Также: катетер, шприцы, контрастное вещество для КТ и другие расходные материалы.
Исследование проводится в амбулаторных условиях.
Время проведения исследования
Само исследование: подготовка (введение катетера, инъекция) – 10 мин, ожидание – 60 мин, сканирование – 25 мин. Общее время в центре ~1,5–2 часа
Точность диагностики и большой клинический опыт
Ежегодно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводится большое количество исследований, что позволяет обеспечивать высокий уровень экспертности и точности диагностики.
Большой ежегодный объём исследований
В клинике ежегодно выполняется большое количество исследований, что формирует значительный практический опыт специалистов.
Высокая чувствительность при инсулиноме
При инсулиноме чувствительность исследования составляет 90% для очагов размером более 7 мм.
Точность ранней диагностики в неврологии
В неврологии точность ранней диагностики болезни Паркинсона превышает 95%.
Экспертная основа для клинических решений
Высокая точность исследований помогает врачу принимать обоснованные решения по дальнейшей диагностике и лечению пациента.
Диагностика, на которую можно опираться
Большой практический опыт, высокий объём исследований и подтверждённая точность в сложных клинических случаях делают результаты исследования надёжной основой для выбора тактики лечения.
В клинике АО "Медицина" (академика Ройтберга) ведут прием специалисты высшей категории с общим стажем врачебной практики более 20 лет. Квалифицированные врачи-онкологи разбираются в сложнейших клинических случаях, выявляя патологии на ранних сроках развития. Специалисты клиники АО "Медицина" стажируются в Германии и Израиле, публикуются в научных журналах ВАК. Являются участниками многочисленных международных конференций, что подтверждено почетными грамотами Департамента здравоохранения Москвы.
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
-
Показания и противопоказания ПЭТ - КТ 18F-DOPA
При онкологии:
диагностика и стадирование феохромоцитомы/параганглиомы;
поиск остаточной/рецидивной ткани;
поиск первичной инсулиномы;
дифференциальная диагностика медуллярного рака щитовидной железы;
оценка распространенности НЭО с неизвестным первичным очагом.
-
Противопоказания к проведению ПЭТ- КТ 18F-DOPA
К противопоказаниям проведения ПЭТ - КТ 18F-DOPA относят:
- Беременность и кормление грудью (при лактации – перерыв на 24 часа).
- Тяжелое общее состояние (ECOG 3-4).
- Прием ингибиторов МАО, если их невозможно отменить.
- Аллергия на компоненты препарата (крайне редко).
Возможные риски: :
- аллергическая реакция на компоненты препарата: <0,01%.
- локальная гематома в месте инъекции: ~1%.
- лучевая нагрузка: эффективная доза ~25 мЗв.
Радиофармпрепарат выводится с мочой за 24 часа. Риск отдаленных эффектов пренебрежимо мал.
Результат, который получает пациент после проведения услуги
После проведения ПЭТ/КТ исследования пациент получает медицинское заключение и материалы исследования для дальнейшего наблюдения и планирования лечения.
Заключение врача
После исследования пациент получает на руки заключение врача-радиолога ПЭТ/КТ.
Диск с исследованием
Вместе с заключением пациент получает диск с ПЭТ/КТ исследованием для передачи лечащему врачу.
Основа для терапии
Результат исследования используется для принятия решения о дальнейшей терапии на месяцы вперёд.
Контроль в динамике
Повторное исследование возможно через 4 недели для оценки ответа на проводимую терапию.
Результат, важный для дальнейшего лечения
Заключение и данные ПЭТ/КТ помогают врачу оценить состояние пациента, определить тактику терапии и при необходимости запланировать повторное исследование.
Как проходит ПЭТ/КТ для амбулаторных пациентов
- В день исследования в указанную дату, заранее назначенному времени ( указанное время записи – это начало оформления документации пациента для получения услуги ПЭТ/КТ) пациент прибывает в клинику и отделение ПЭТ/КТ.
- У стойки администраторов отделения ПЭТ/КТ пациента оформляют для приема на ПЭТ/КТ: сканируют документы, заполняют медицинскую карту.
- Далее пациента приглашают на доврачебный прием, где вместе с медицинским персоналом заполняется анкета пациента, информированное согласие на исследование, передаются медицинские документы о заболевании. Сотрудник отделения измеряет вес и рост пациента (эта информация необходима для расчета дозы радиофармпрепарата (РФП).
- После завершения оформления, пациента приглашают в процедурный кабинет для введения РФП. В процедурном кабинете пациенту будет предложено сесть в кресло и полностью расслабиться. В течение 10-15 минут будет выполнено внутривенное введение РФП. Инъекция РФП переносится легко, болевых или неприятных ощущений ожидать не стоит. Далее пациента проводят в комнату накопления РФП, где ему будет выдана емкость с водой.
- Пациент ожидает сканирование в помещении для пациентов (время ожидания составляет в среднем 45-120 минут). Во время ожидания нужно находиться в расслабленном состоянии, гаджетами пользоваться нельзя, а также необходимо допить воду и несколько раз сходить в туалет, который находится в этом же помещении.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что непосредственно после инъекции РФП Вы становитесь источником ионизирующего излучения, а значит, контакт с Вами сопряжен с получением лучевой нагрузки. По этой причине в помещении, где Вы ожидаете сканирование, не должны находиться сопровождающие. Предупредите их об этом заранее и предложите подождать Вас за пределами отделения.
- Из комнаты для пациентов в рассчитанное время пациент приглашается к томографу для сканирования.
Внимание! При сканировании на теле пациента не должны находиться предметы, содержащие металл (цепочки, ремни, украшения и т.д.). Убедительная просьба, снимайте с себя все эти предметы до начала исследования, чтобы не тратить время при укладке в томограф. Во время сканирования необходимо находиться в состоянии полного покоя, дыхание должно быть ровным, спокойным, двигаться нельзя. Важно помнить, что любое движение может повлиять на качество изображения. Время нахождения пациента в томографе зависит от роста пациента и выбранного объема сканирования. Например, сканирование в объеме «всего тела» при росте 165-170 см на аппарате ПЭТ/КТ занимает около 20-25 минут.
- Общее время, которое пациент находится во время получения услуги ПЭТ/КТ составляет в среднем от 2 до 4,5 часов (время ориентировочное). После сканирования пациент отпускается домой.
Внимание! Уважаемые пациенты, напоминаем Вам, что после исследования рекомендуется воздержаться от контакта с маленькими детьми и беременными женщинами.
- Заключение после проведенного исследования пациенту направляется на электронную почту, оригинал заключения и диск с исследованием можно получить на стойке выдачи заключений и дисков ПЭТ/КТ в часы работы клиники.
Цены на ПЭТ/КТ всего тела с 18А-DOPA
-
Название услугиЦена
Рассчитать стоимость с учетом необходимых расходных материалов (контраста)
Администратор рассчитает точную цену и расскажет о доступных программах
Связанные услуги
Другие виды исследований на наличие опухолей
Вопросы и ответы
-
Что такое ПЭТ/КТ с 18F-DOPA (ДОФА)?
ПЭТ/КТ, показывающий дофаминергические нейроны (при болезни Паркинсона) или опухоли, накапливающие ДОФА. -
Чем отличается от ПЭТ с ФДГ?
ФДГ неспецифичен для НЭО и не видит дофаминовую систему. -
Нужно ли отменять лекарства от болезни Паркинсона?
Да, карбидопу/бенсеразид за 12-24 ч, ингибиторы МАО за 2-3 недели. -
Можно ли есть перед процедурой?
Перед процедурой рекомендовано голодать 6 часов.
Если у вас нет направления на исследование — это не препятствие для записи. Вы можете пройти диагностику по собственной инициативе. Перед процедурой наш врач проведет краткую консультацию и при необходимости оформит медицинское заключение о целесообразности исследования.
Помочь с выбором: какой протокол исследования нужен именно мне?
Медицинский администратор свяжется с вами и согласует удобное время консультации —а также ответит на вопросы по подготовке
Как пройти на ПЭТ КТ в АО Медицина
