Адрес
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, Метро «Маяковская» (5 мин. пешком)
Режим работы
График работы клиники «Медицина»
Пн-пт — с 08-00 до 21-00
Сб — с 09-00 до 19-00
Вс — с 09-00 до 15-00

En
614 968 Пациентов
Благодарных пациентов получили помощь в АО «Медицина»
более чем за 30-летнюю работу клиники (основана в 1990 году)
Круглосуточно. We speak English
Более 30 лет
лидеру отечественного здравоохранения*
En Записаться на приём

Несахарный диабет

Общие сведения

Несахарный диабет

Несахарный диабет – патологическое состояние, связанное с нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Основными признаками заболевания являются постоянное ощущение жажды и значительное количество суточной мочи. Несахарный диабет не имеет четкой половозрастной привязки и с одинаковой частотой фиксируется у представителей обоих полов и возрастных групп, в том числе – у детей младшего возраста.

Причины несахарного диабета

В числе основных и косвенных факторов, способных вызвать развитие заболевания, называют:

  • Наследственную предрасположенность.
  • Опухолевый или воспалительный процесс в структуре головного мозга, затрагивающий гипофиз или гипоталамус.
  • Травмы головы.
  • Последствия сифилиса или саркоидоза.
  • Осложнения после операции на головном мозге.
  • Заболевания почек.
  • Нарушение баланса калия и кальция в составе крови.
  • Опухоли в области груди и легких.
  • Анемию.
  • Прием лекарственных препаратов, влияющих на работу почек.
  • Состояние поликистоза.
  • Признаки нарушения белкового обмена.

Установить точную причину заболевания удается приблизительно в 60-70% случаев. В отношении остальных пациентов предполагается неизвестный источник заболевания, прямо или косвенно связанный с нарушениями в работе головного мозга.

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина может проявляться стремительно или последовательно. Основные настораживающие факторы – сильная жажда, с которой не получается справиться даже при обильном питье, и учащенное мочеиспускание. Некоторые пациенты могут употреблять в сутки до 10-15л воды, что негативно влияет на обменные процессы в организме. В числе прочих признаков:

  • Слабость, неконтролируемая потеря веса.
  • Изменение секреции слюны.
  • Головные боли, головокружения.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений, понижение уровня давления.
  • Бессонница, раздражительность.
  • Нарушение регулярности менструального цикла.
  • Сухость кожных покровов.
  • Растяжение мочевого пузыря и желудка.

У детей несахарный диабет определяется по следующим признакам:

  • Ухудшение аппетита.
  • Незначительная прибавка массы тела.
  • Запоры, энурез.
  • Рвота во время приема пищи.

У новорожденных сахарный диабет выражается в обильном количестве мочи, беспокойном поведении, отказе от еды и снижении массы тела. Наблюдается резкое изменение температуры тела, рвота, предпочтение воды вместо материнского молока. В случае обострения заболевания ребенок может демонстрировать судорожную готовность или терять сознание.

Осложнения при несахарном диабете

При отсутствии своевременного лечения заболевание может негативно отражаться на репродуктивной функции, вызывая импотенцию у мужчин и бесплодие у женщин. Возросшая нагрузка на почки может стать причиной их дисфункции и отказа, что становится причиной состояния, опасного для жизни пациента. Одновременно усиливаются неврологические симптомы, признаки истощения, нарушения в работе пищеварительного тракта и т.д. Нагрузка на мочевой пузырь с ослаблением его стенок приводит к перерастяжению и симптомам недержания, а также может стать причиной его прободения и разрыва.

Диагностика патологии

Несахарный диабет

Поставить первичный диагноз можно на основании изученного анамнеза и характерных жалоб пациента на постоянную жажду и увеличение количества выделяемой мочи. Для подтверждения предположения пациента направляют на лабораторное тестирование мочи и крови. в анализе первой при несахарном диабете могут прослеживаться изменения плотности и осмотических параметров, повышенная концентрация вазопрессина. В крови наблюдается увеличение объема натрия. Уточнить причину патологии и ее связь с гипофизом и гипоталамусом головного мозга позволяет магнитно-резонансная томография.

Лечение несахарного диабета

Направление лечения зависит от симптоматической картины и характера основного заболевания, ставшего причиной развития сахарного диабета:

  • Первоочередное значение имеет устранение причины патологии – удаление опухоли, заживление травмы головного мозга и т.д..
  • Прием препаратов, способствующих нормализации водного баланса и сокращения объемов выделяемой мочи.
  • Диета, снижающая нагрузку на почки благодаря уменьшению количества белка и стабильному количеству жиров и углеводов.

Лечебный эффект оказывает ежегодное санаторно-курортное лечение с обязательной физической нагрузкой, бальнеотерапией, грязелечением, процедурами физиотерапии и т.д.

Вопросы и ответы

  • Какой врач лечит несахарный диабет?
  • Консультирование, назначение диагностических и лечебных мероприятий находятся в компетенции врача-эндокринолога. В зависимости от наличия у пациента основного заболевания к процессу наблюдения и лечения могут подключаться нейрохирург, онколог, уролог и т.д.
  • Может ли несахарный диабет носить наследственный характер?
  • Генетический фактор указан в числе первоочередных причин заболевания. В группу риска входят ближайшие родственники пациента, особенно если им диагностированы заболевания мозга, почек или онкологические патологии.
  • Возможно ли излечение от несахарного диабета?
  • При условии устранения главной причины заболевания можно рассчитывать на длительную ремиссию с минимальным риском обострения. Важное значение имеет соблюдение рекомендаций лечащего врача, прохождение курсов санаторно-курортного лечения, прием препаратов для нормализации водного баланса и внимание к своему здоровью.

Источники

В подготовке статьи использованы следующие материалы:

  • Методические рекомендации под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. «Центральный несахарный диабет: дифференциальная диагностика и лечение», Москва, 2010, 36 стр.
  • Мельниченко Г.А., В.С. Пронин, Романцова Т.И. и др. – «Клиника и диагностика гипоталамо-гипофизарных заболеваний», Москва, 2005г., 104 стр.
  • Эндокринология: национальное руководство, под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А., Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2008, 1072 стр.
  • Пигарова Е.А. - Несахарныи диабет: эпидемиология, клиническая симптоматика,подходы к лечению, - «Доктор.ру», №6, часть II, 2009г.
  • Практическая эндокринология/ под ред. Мельниченко Г.А.-Москва, «Практическая медицина», 2009г., 352 стр.
  • Нейроэндокринология/ Генри М. Кроненберг, ШломоМелмед, Кеннет С. Полонски, П.РидЛарсен, перевод с англ. Под ред. Дедова И.И.,Мельниченко Г.А., Москва, «РидЭлсивер», 2010, 472 стр.
(Голосов: 4, Рейтинг: 4.5)
   
Позвоните +7 (495) 775-73-60 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним

Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО 77-01-017705
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.