Информация
проверена экспертом
Тиреотоксикоз
Содержание статьи
Общие сведения
Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – патологическое состояние, связанное с переизбытком гормонов щитовидной железы. Заболевание противоположно состоянию гипотиреоза, связанного с недостатком продуцирования гормонов. Состояние считается опасным для организма и требует медицинского контроля. В большинстве случаев тиреотоксикоз является побочным эффектом основной патологии щитовидной железы, поэтому справиться с ним можно только по мере избавления от симптомов основного заболевания.
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Причины тиреотоксикоза
В числе факторов, вызывающих симптомы тиреотоксикоза, называются:
- Болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб. Считается наиболее частой причиной тиреотоксикоза, когда клетки щитовидной железы уничтожаются собственной иммунной системой организма. Поэтому она продуцирует гормоны в усиленном режиме, что усугубляет ситуацию. Данное аутоиммунное заболевание имеет четко выраженную наследственную природу, поэтому родственники пациентов с диффузным зобом входят в группу риска.
- Дополнительная выработка гормонов узловой тканью щитовидной железы, что приводит к их переизбытку.
- Продуцирование гормонов некоторыми видами опухолей.
- Состояние тиреоидита, связанное с воспалением щитовидной железы вследствие инфицирования патогенной микрофлорой или приемом лекарственных препаратов.
- Прием гормонов в виде таблеток и пищевых добавок, что является причиной их переизбытка в организме человека.
С учетом перечисленных факторов все причины тиреотоксикоза условно делят на:
- Продуцирование гормонов организмом.
- Их поступление извне вследствие приема лекарственных препаратов.
Симптомы заболевания
Об избытке гормонов в организме пациента говорят следующие признаки:
- Эмоциональная нестабильность, состояние плаксивости и депрессии.
- Нарушения сна.
- Ощущения жара.
- Проблемы с концентрацией внимания при выполнении несложных задач.
- Потеря веса без видимых причин.
- Нарушения менструального цикла.
- Учащенное сердцебиение.
- Признаки тремора.
- Появление диффузного зоба – заметное увеличение щитовидной железы.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, служат катализаторами многих процессов жизнедеятельности человеческого организма. Поэтому их переизбыток заставляет органы и ткани работать в усиленном режиме, что дает характерную симптоматическую картину.
В группу риска по вероятности развития тиреотоксикоза включают:
- Женщин среднего возраста.
- Лица, употребляющие в пищу продукты с повышенным содержанием йода.
- Лица, родственники которых имеют различные патологии щитовидной железы.
Частота диагностики заболевания – до 2-х человек на каждую тысячу пациентов.
Осложнения патологии
При отсутствии своевременного лечения у пациента могут развиваться следующие патологические состояния:
- Хрупкость костей, снижение их плотности.
- Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
- Повышение риска тромбоэмболии.
- Постепенное разрушение организма из-за интенсивного темпа работы его основных органов.
Наблюдение у эндокринолога или терапевта с приемом рекомендованных препаратов позволит снизить негативное влияние гормонального дисбаланса и избежать развития осложнений.
Диагностика тиреотоксикоза
При наличии подозрений на гормональный сбой по результатам профилактического или специализированного обследования следует обратиться к терапевту за дополнительной консультацией. Предварительный диагноз может быть поставлен на основании характерных изменений во внешности пациента – по увеличенной щитовидной железе и размерам глазных яблок. Подтвердить предположения по поводу тиреотоксикоза могут результаты следующих исследований:
- Анализ на гормон гипофиза ТТГ, который контролирует выработку гормонов щитовидной железой.
- Анализ на гормоны Т3 и Т4, продуцируемые щитовидной железой, для уточнения их количества.
- Анализ на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Если пациент входит в группу риска по половозрастному или наследственному фактору, ему могут быть назначены дополнительные обследования.
Лечение гипертиреоза
Подавляющее воздействие на щитовидную железу оказывают:
- Прием тиреостатических препаратов, уменьшающих процесс выработки тиреоидных гормонов. Результат заметен уже через несколько недель, однако закрепить их поможет только длительное лечение под наблюдением специалиста.
- Лечение радиоактивным йодом, который поглощается щитовидной железой и замедляет ее функционирование в плане выработки гормонов. Важно строго соблюдать дозировку препарата, чтобы избежать дефицита гормонов при чрезмерном подавлении деятельности железы.
- Хирургическое вмешательство (тиреоидэктомия). Подразумевает удаление фрагмента железы для уменьшения выработки гормонов. Назначение операции происходит с учетом риска повреждения голосовых связок и желез, обеспечивающих поддержание оптимального уровня кальция в крови. После вмешательства пациенту показана пожизненная поддерживающая терапия.
Следование рекомендациям позволит восстановить нормальный гормональный фон и справиться с симптомами заболевания, заставляющими организм работать в интенсивном режиме.
Вопросы и ответы
На частые вопросы отвечает:
Федорова
Елена Анатольевна
Стаж 13 лет
К какому врачу обратиться при подозрении на тиреотоксикоз?
Федорова Елена Анатольевна
Врач-эндокринолог
Консультирование и назначение методов диагностики – в компетенции терапевта или врача общей практики. После подтверждения диагноза необходимо стать на учет к эндокринологу, который будет вести курс лечения и мониторинг изменений в состоянии пациента.
Можно ли обойтись без операции при симптомах тиреотоксикоза?
Федорова Елена Анатольевна
Врач-эндокринолог
Прямым показанием к оперативному вмешательству является наличие опухолевого процесса или нецелесообразность консервативных методов воздействия на щитовидную железу. Чаще справиться с проблемой удается за счет продолжительного медикаментозного воздействия, подавляющего продуцирование гормонов.
Кто входит в группу риска по тиреотоксикозу?
Федорова Елена Анатольевна
Врач-эндокринолог
Заболевание чаще диагностируется у женщин среднего и преклонного возраста, а также у лиц, ближайшие родственники которых имеют признаки заболеваний щитовидной железы.
Источники
При подготовке материала использована следующая литература:
- Свириденко Н.Ю., Лихванцева В.Г., Беловалова И.М., Шеремета М.С., Табеева К.И. Антитела к рецептору ТТГ как предикторы тяжести и исходов эндокринной офтальмопатии у пациентов с болезнью Грейвса. Пробл. эндокринол. 2011; № 2; C. 23-26.
- Фадеев В.В., Абрамова Н.А., Прокофьев С.А. и др. Антитела к рецептору ТТГ в дифференциальной диагностике токсического зоба. Пробл. эндокринол. 2005; Т. 51; № 4; С. 10–18
- Свириденко Н. Ю. Функциональная автономия при эндемическом зобе. Пробл. эндокринол. 2005; №1; С. 40-42
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В., Герасимов Г.А., Ветшев П.С., Гринева Е.Н., Кузнецов Н.С., Ванушко В.Э., Бельцевич Д.Г., Свириденко Н.Ю., Трошина Е.А., Петунина Н.А., Мазурина Н.В., Гарбузов П.И., Румянцев П.О., Ильин А.А., Артемова А.М. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба. Пробл. эндокринол. 2005; №5, С. 40-42
- Свириденко Н.Ю. Тиреотоксикоз. Национальное руководство “Общая врачебная практика” под редакцией Денисова И.Н., Лесняк О.М. ГЭОТАР – Медиа. 2013; Глава 8; C. 677-689
Оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Узнать подробности проведения процедуры, цены на имплантацию Вы можете по телефону:
+7 (495) 775-73-60Лицензии
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-00110-77/00363409 Срок действия: бессрочная
