Сообщество клиники в LiveJournal Клиника ОАО Медицина в Twitter Канал клиники на YouTube facebook.jpg Страница ВКонтакте odn.jpg rss.png

Авторы блогов

нейрохирургия позвоночника новый корпус обмен опытом онколог онкологические заболевания онкологический центр онкология операция опрос педиатрия позвоночник пресс-релиз рейтинг врачей репродукция сайт сахарный диабет седация секретн Гинекология врачи врачей отзывы Маркова сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО EFQM JCI беременность бесплодие благодарность благотворительный фонд "Врачебное братство" боль видео восстановительная медицина врачи Гинекология головная Григорий Ройтберг дерматолог дети диагностика диета диетолог диспансеризация почему выпадают волосы? как понять есть ли у меня алопеция? для пациентов жизнь клиники здоровое питание здоровье кардиохирургия качество клиника медицина ОАО "Медицина" контрацепция косметология красота ЛОР лучевая терапия массаж мигрень МРТ музыкальный вечер невролог неврология ОАО «Медицина» приглашает онкологов радиологов и урологов на Международную конференцию «Лучевая терапия предстательной железы» которая состоится 28 апреля 2015 года в клинике «Медицина» по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д. 10 (вход со стороны

 Ухо, горло, нос

Сравнительная характеристика ЛОР аппаратов для манипуляций на лакунах миндалин
В клинике «Медицина» используется система промывания миндалин Otopront


1. Аппарат "ИНТРА-ЛОР" предназначен для терапевтического воздействия раствором лекарственного препарата или водой на пораженные ткани ЛОР-органов (лакуны миндалин, наружный слуховой проход, носовая полость и т.п.). Возможно сочетание струйного воздействия с лазерным излучением красного и фиолетового спектра.

Принцип аппарата основан на обычном орошении лакун миндалин, аналогично шприцу Жане. Извлечь паталогическое  содержимое из лакуны и полноценно промыть  возможности нет. По сути, аппарат представляет из себя  сочетания терапевтического лазера и обычную систему для промывания теплой водой, которая установлена в ЛОР комбайне для промывания ушной полости. Лечебный эффект мало эффективен.

2. Аппарат ультразвуковой низкочастотный оториноларингологический для хирургического и консервативного лечения заболеваний лор-органов "ТОНЗИЛЛОР-ММ".

Более интересный аппарат , чем "ИНТРА-ЛОР", так как позволяет проводить  не орошение , а промывание лакун миндалин в сочетании  ультразвука вместо лазерного излучения.

Сама процедура предполагает множество дополнительных действий , что увеличивает время проведения процедуры  и снижает поток пациентов. Сама насадка имеет очень боль...

Вакуумное промывание миндалин
В клинике «Медицина» используется система промывания миндалин Otopront


У кого ни разу не болело горло? Наверное, таких людей нет. Как правило, мы легкомысленно относимся к больному горлу. Ну, подумаешь, поболит и пройдет. Однако, больное горло может создавать большие проблемы, например в виде воспаления миндалин или т.н. тонзиллита. Лечить воспаленные миндалины очень непросто. Вот, что нам рассказал врач-оториноларинголог высшей категории Маневич Игорь Семенович.


Аппараты для промывания миндалин появились еще в шестидесятые годы. Но возросшее число тонзилэктомий (удаления миндалин) вытеснило хорошо зарекомендовавшее себя устройство. Тем не менее, большое число пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, не решаются дать свое согласия на тонзиллэктомию в силу различных причин.

В настоящее время врачи отдают предпочтение консервативным методам лечения, например: промыванию миндалин, ультразвуку, гальванокаутеру... Вне зависимости от выбранной процедуры, миндалины должны быть предварительно очищены надлежащим образом. Даже при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству, пациенты, страдающие от воспаления миндалин, нуждаются в немедленной врачебной помощи и снятии болевого синдрома. Промывание подающейся под давлением водой в сочетании с аспирационной трубкой специаль...

Знакомтесь, новый врач-оториноларинголог
Nesterov


Нестеров Иван Андреевич, 32 года

Образование: высшее медицинское.
1998-2004 гг. – Омская государственная медицинская академия
Специальность — лечебное дело
Интернатура:
2004-2005 гг. - Омская государственная медицинская академия
Специальность — врач-оториноларинголог
Первичная специализация «профпатология» 2011 г.
Сертификаты:
• Сертификат «оториноларингология» 2011-2016 гг
• Сертификат «профпатология» 2011-2016 гг


С 2015 года работает в клинике "Медицина"
Опыт работы по специальности:
С 2009 г. - по наст. время Больница научного центра РАН, МО, г. Черноголовка
Должность: Врач-оториноларинголог
- амбулаторный прием,
- малоинвазивная хирургия в условиях стационара,
- экспертиза трудоспособности, профпригодности,
- эндоскопическая хирургия


В 2012-2015 гг. работал по внешнему совместительству в клинике «Здоровье человека», г. Москва
Должность:Врач-оториноларинголог
- амбулаторный прием,
- малая хирургия

В 2007-2009 гг. работал в детском консультативно-диагностическом центре им.Н.И.Пирогова, г. Москва
Должность: Врач-оториноларинголог детский

Владеет эндоскопическими методами диа...
Хронический тонзиллит: лечение лазером
Tonzilit.jpg

Все мы помним со школы фразу -загадку: «Казнить нельзя помиловать». Где поставить запятую? Ведь смысл сразу поменяется на противоположный!
Давайте вместе подумаем, где поставить запятую относительно небных миндалин: «Удалять нельзя лечить»? Новые научные достижения теперь с полной уверенностью позволяют врачам ставить запятую после слова «нельзя»: «Удалять нельзя, лечить!».
На самом деле не все так просто. Для тех, кто не знает: хронический тонзиллит - очень коварное заболевание, порой причиняющее человеку много неприятностей и серьезно отравляющее ему жизнь. Гнойные пробки в миндалинах, постоянный дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, недомогание, длительные периоды субфебрильной температуры - это лишь некоторые симптомы, список можно продолжать дальше. В некоторых случаях хронический тонзиллит может привести к весьма грозным осложнениям
— заболеваниям сердца, суставов, почек.
Казалось бы, что может быть проще: удали больные миндалины и живи спокойно. Но не нужно принимать скоропалительных решений. Сейчас учеными доказано, что небные миндалины - очень важная часть иммунной системы, они нужны человеку. Кроме того, тонзиллэктомия (операция по удалению миндалин) - серьезная и травматич...
МАНЕВИЧ Игорь Семенович: СЕМЬ РАЗ ОТМЕРЬ…, И НЕ ОТРЕЗАЙ! Новый метод лечения искривлений перегородки носа без хирургического вмешательства
Nosovoe iskrevlenie


Недавно одна из наших читательниц попросила рассказать о   подробностях лазерной септо-хондрокоррекции нижних носовых раковин и лазерной турбинэктомии при вазомоторном рините. Попробую ответить на Ваши вопросы в следующей статье.

Одной из главных функций жизнедеятельности организма является дыхание. Выполнение этой функции осуществляется, прежде всего, за счет способности носа адекватно проводить воздух в нижние отделы дыхательных путей, одновременно согревая его, увлажняя, очищая от примесей и инородных частиц, уничтожая вирусы и бактерии. В проведении воздуха и защите всех нижерасположенных отделов дыхательного тракта и всего организма в целом состоят главные функции носа. Затруднение носового дыхания способствует развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии,  одним словом, - значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи - оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, настолько хорошо живет и весь ...

Ipod, ты меня слышишь?

Орган слуха дивно устроен. Он нежен и чувствителен к различным воздействиям окружающей действительности, особенно в условиях мегаполиса. Вредными факторами являются - шум, вибрация, химические вещества, активное и даже пассивное курение, громкая музыка, электромагнитное излучение. 


Если способность слышать шепот другого человека менее 5-6 метров, то это повод для визита к врачу отоларингологу или сурдологу.
[CUT]
Существует термин пресбиакузис, т.е. снижение слуха по возрасту, не требующее лечения, а лишь наблюдения. Также существует понятие – социокузис, означающий пребывание человека в среде хронической акустической травмы. Что такое острая акутравма можем представить - взрыв, хлопок, грохот, раскат грома, рёв зверя...или реактивного самолета..работа отбойного молотка, рок-концерт...

Во всех подобных ситуациях необходимо защищать уши специальными шумопоглотителями или ИСЗШ (индивидуальные средства защиты от шума).

Хроническая акутравма не менее опасна ввиду ложной незаметности и растянутости во времени развития клинических проявлений патологии. Опускаясь в метро, погружаясь в шум транспорта на час-два, включая наушники плеера или телефона громче, внутреннее ух...
Слушая тишину
Slush tish.jpg


Снижение слуха зачастую – это постепенный процесс, и довольно часто осознается человеком спустя время, или после того, как об этом заговорят его родные или друзья.

Причины потери слуха бывают различными. Пожалуй, самой распространенной причиной снижения слуха является естественный процесс старения организма вследствие дегенеративных процессов.

В последние годы отмечается рост случаев ухудшения слуха у молодых пациентов. Зачастую это связано с чрезмерным воздействием шума. Врачи не устают предостерегать любителей музыки от прослушивания плеера на громкости выше 90 дБ и советуют каждый час делать перерывы. Но на практике мало кто придерживается этих правил. Зачастую шум мегаполиса заставляет людей все больше и больше прибавлять звук в медиаплеере, а тех, кто предпочитает предаться этому занятию во время поездки в метрополитене, делать это на максимальной громкости. Исследования врачей по всему миру подтверждают, что более половины молодых людей, регулярно посещающих концерты с громкой музыкой или нарушающих рекомендации по уровню громкости, имеют те или иные проблемы ...

Горячая линия


Здравствуйте! Полезную информацию по вопросам, которые были заданы мне на наших ресурсах, вы можете почерпнуть из прошлых постов. Если остались вопросы - милости прошу в комментарии. Всем спасибо за внимание!
[CUT]
Вопрос: Вчера заболело горло. В середине дня поднялась температура (выше 38- ми не поднималась) горло очень красное. Миндалины (или  правильнее гланды? ) сильно увеличены и все как долматинец в белых пятнах.  Сегодня они уже почти полностью покрыты белым налетом. Как я понимаю это ангина (только какая? ) и чем ее лечить? Достаточно ли просто полоскать горло (содой какой- нибудь)?
Ответ: Нет, недостаточно. Возможно, у вас фолликулярная или лакунарная ангина. При лечении ангины обязателен прием антибиотиков и полоскания горла антисептическими растворами.

Вопрос: Уважаемый доктор! Можно ли при ангинах поласкать горло раствором керосина с водой (1:3), спиртом?
Ответ: Нет, нельзя. Мало того, что это неэффективно, так и другую инфекцию можете занести. Спирт обладает антисептическими свойствами, но и обладает раздражающими свойствами.

Вопрос: Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли кашель, в основном утром, быть вызван тонзиллитом. В горле пост...
Аденотонзиллэктомия у детей под местной анестезией или под наркозом?


Несмотря на значительные успехи консервативных методов  лечения  хронического тонзиллита и Аденоидов, наиболее частыми ЛОР — операциями в детском возрасте остаются аденотомия и тонзиллэктомия. Техника их выполне ния разработана давно, и продолжает оставаться наиболее применяемой среди российских оториноларингологов.   Под каким обезболиванием проводить такие операции? 

[CUT] 
До сих пор в литературе продолжается дискуссия о достоинствах и недостатках местной анестезии и общего обезболивания. Сторонники применения местных анестетиков, к которым относится немалое количество российских врачей, считают основными преимуществами этого метода:1)  быстроту проведения операции; 2) минимальное количество персонала и   оборудования и, следовательно, весьма ограниченные затраты. Самым серьезным доводом в пользу этого метода они считают повышенную кровоточивость при общем обезболивании и постнаркозные осложнения в виде головокружения тошноты, рвоты. В то же время по данным многих авторов (разделяю эту   точку зрения полностью), частота кровотечений при общей анестезии меньше. Я согласен с теми авторами, которые считают, что аденотонзиллэктомию в детском возр...

Большие возможности узкого специалиста.



Знакомые с детства малоприятные симптомы - насморк, стреляющая боль в ухе, с особой безжалостностью атакуют малышей, доставляя им массу болевых ощущений справиться с которыми может помочь детский оториноларинголог.

 В силу особенностей детского организма органы малыша более чувствительны к инфекциям, подвержены воспалительным и гипертрофическим процессам.
Существует ряд заболеваний, которые являются абсолютным приоритетом детской отоларингологии (к примеру – аденоиды), а те недуги, которые поражают и взрослых, у малышей протекают иначе, чаще дают осложнения и требуют совершенно иных методов лечения и диагностики.

Особенность детской отоларингологии в том, что, как правило, пациент не может четко сформулировать суть своей проблемы, не в состоянии охарактеризовать свои жалобы. А порой и вовсе жалоб не предъявляет! Опытный доктор должен по косвенным признакам определить наличие того или иного заболевания. Обилие самых разнообразных устройств и приборов в кабинете наших лор-врачей – это не просто дань научно-техническому прогрессу, а объективная необходимость. Проникнуть в столь труднодоступные места детского организма как нос или горло, а тем более обследовать их, определить наличие патологии без этих приборов практическ...
Как я делаю лазерные операции на носовой перегородке (лазерная септохондрокоррекция)

Как я и обещал в позапрошлом посте, пусть с опозданием, но расскажу о лазерных операциях на перегородке носа.

Очевидно, что важнейшей функцией человеческого организма является дыхание. Без пищи человек живет до месяца, без воды — несколько дней. Но без воздуха продержаться можно считанные минуты, поэтому затруднения дыхания являются одной из часто встречающихся фобий: невозможность вдохнуть пугает даже самых стойких. «Воротами» для воздуха в наш организм является носовая перегородка, именно там расположены отверстия (носовые ходы), через которые мы вдыхаем.


Затруднение носового дыхания может привести к развитию патологических состояний в глотке, трахее, бронхах, легких. В детском возрасте в результате неполноценного носового дыхания возникает ряд нарушений в физическом и умственном развитии. Поэтому сегодня мы будем говорить о самом эффективном на сегодняшний день методе лечения таких затруднений
[CUT]
Кроме того, при развитии патологии в полости носа нарушается обоняние, изменяется голос, возникают головные боли, депрессии, одним словом, - значительно снижается качество жизни человека. Не зря врачи - оториноларингологи говорят: «Насколько хорошо «работает» нос, насто...
Какой метод предпочтителен при тонзиллэктомии?

Одной из наиболее распространенных операций в оториноларингологии является тонзиллэктомия - радикальное лечение хронического тонзиллита. По данным литературы, доля тонзиллэктомий среди других оториноларингологических вмешательств составляет 3-7%.

Вопрос о выборе метода тонзиллэктомии важен как для самих  пациентов, так и для специалистов. Методов несколько, но я  остановлюсь на самом передовом на сегодняшний день - холодноплазменной тонзиллэктомии (коблация), которая с большим успехом проводится в нашей клинике уже несколько лет и давно заняла свое заслуженное лидирующее положение в клиниках западных стран.

[CUT]

Коротко отмечу положительные моменты и преимущества данного метода.

1. Во время операции кровопотеря минимальна, значительно снижена вероятность послеоперационного кровотечения.Исследования, выполненные в клиниках Англии и Канады показали, что вероятность вторичного кровотечения в группе взрослых пациентов снизилась в 2 раза, а в группе детей – почти в 5 раз! 2. Снижена болезненность в ходе операции и послеоперационном периоде. Болевые ощущения в послеоперационном периоде проходят значитель...
Можно ли избежать удаления небных миндалин? Лазерная абляция небных миндалин
абляция небных мендалин

 
Хронический тонзиллит - это хроническое воспалительное заболевание небных миндалин. Проблема хронического тонзиллита остается одной из самых актуальных в оториноларингологии. Этим заболеванием в разный период жизни страдают около 15% населения. Несмотря на длительность существования проблемы лечения хронического тонзиллита до настоящего времени не решены.

Небные миндалины - важнейший орган лимфатической системы выполняющий ряд функций защиты организма и этим определяющий необходимость щадящего к ним отношения

До недавнего времени тонзиллэктомия был единственным хирургическим методом лечения хронического тонзиллита,действуя по принципу - нет миндалин нет проблем. Но если вспомнить о серьезных интра- и послеоперационных осложнениях, то становится ясным необходимость поиска эффективных методов хирургического лечения хронического тонзиллита,коим,на мой взгляд,и является лазерная абляция небных миндалин. Лазерная абляция миндалин – удаление с помощью лазера поверхностных слоев миндалин (частичное удаление миндалин) с целью улучшения дренажной функции лакун, уменьшения воспалительных явлений в ткани миндалины при хроническом тонзиллите. Абляция небных миндалин осуществляется СО2-лазера. Мощность СО2 ...
Греческие лазеры


Недавно я вместе с Еленой Львовой, главным врачом 3го клинического,  посетил страну тепла, оливок и античных скульптур. Остров Крит - просто райское место для замерзающего москвича :) Но визит был не столько приятным, сколько интересным - мы ехали учиться, и нас ожидали лучшие клиники Греции, где мы узнали о новых методиках применения лазеров в операциях на носу.

[CUT]

Первым пунктом нашей поездки был Университетский госпиталь - это самое крупное государственное медицинское учреждение страны.



Затем мы отправились в частную клинику, которая находится в красивейшем античном городе Иераклион. Мы обменивались опытом с греческими врачами и приятно удивились тому, что уровень технического оснащения у нас, в Москве, неизмеримо выше.

Однако, главной целью путешествия было все-таки обучение конкретной методике - лазерной септохондрокоррекции. Это новое и перспективное направление в оториноларингологии, которое позволяет устранять искривление перегородки носа и улучшать носовое дыхание без хирургических разрезов, кровотечений и других осложнений, которые так не любят пациенты. Про эту методику можно рассказать много интересного, я напишу более подробный пост в ближайшие дни.  За предыдущий квар...

Регистрация

на сайте и в клинике

Почему это удобно?

Позвонить

круглосуточно

Справочная 7 (495) 995-00-33
Рентген, МРТ

7 (495) 995-00-33
Скорая помощь +7 (495) 229-00-03
Позвонить по Skype

Записаться к врачу

7 (495) 995-00-33
или

обратный звонок

на номер