Сообщество клиники в LiveJournal Клиника ОАО Медицина в Twitter Канал клиники на YouTube facebook.jpg Страница ВКонтакте odn.jpg rss.png

Авторы блогов

для пациентов жизнь клиники здоровое питание здоровье кардиохирургия качество клиника медицина ОАО "Медицина" контрацепция косметология красота ЛОР лучевая терапия массаж мигрень МРТ музыкальный вечер невролог неврология EFQM JCI беременность бесплодие благодарность благотворительный фонд "Врачебное братство" боль видео восстановительная медицина врачи Гинекология головная Григорий Ройтберг дерматолог дети диагностика диета диетолог диспансеризация сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО почему выпадают волосы? как понять есть ли у меня алопеция? Гинекология врачи врачей отзывы Маркова сомнология специальные проекты стационар стоматолог стоматология стройка технологии травматология услуги фото хирургия ЭКО ОАО «Медицина» приглашает онкологов радиологов и урологов на Международную конференцию «Лучевая терапия предстательной железы» которая состоится 28 апреля 2015 года в клинике «Медицина» по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок д. 10 (вход со стороны нейрохирургия позвоночника новый корпус обмен опытом онколог онкологические заболевания онкологический центр онкология операция опрос педиатрия позвоночник пресс-релиз рейтинг врачей репродукция сайт сахарный диабет седация секретн
15 ноября 2012 г.

В Московской клинике ОАО «Медицина» спасли пациента после двух инфарктов


В Московской клинике ОАО «Медицина» спасли пациента после двух инфарктов

В 50 лет жизнь только начинается. У человека уже есть богатый опыт, мудрость, багаж знаний – все для того, чтоб с высоты этого прекрасного возраста жить прекрасной, насыщенной и интересной жизнью. Уже не так  важна карьерная гонка, уже подросли и радуют дети, можно раствориться в любви к внукам, но… Каковы шансы прочувствовать все это у человека, пережившего два инфаркта? 

Наш герой, назовем его пациент Н., военнослужащий 50 лет.  Бодрый и активный мужчина, без жалоб на здоровье. Проходил регулярные медкомиссии с заключением: «здоров», «годен», и о здоровье особенно не беспокоился. Да и зачем - ни стенокардия, ни боли в сердце его не беспокоили.

Болезнь нанесла удар неожиданно. Летом 2008 года проявила себя ишемическая болезнь сердца -  Н. перенес инфаркт миокарда передне-боковой области левого желудочка.  Пациент прошел диагностику в региональном специализированном центре, результаты которой были неутешительные, но на операцию он не был настроен. Ему предложили баллонную ангиопластику со стентированием – малоинвазивное вмешательство, при котором проводится расширение в месте наиболее выраженного сужения коронарной артерии. Но, к сожалению, это не решило проблемы, а лишь на какое-то время отсрочило негативные последствия. В дальнейшем усиливались проявления стенокардия – у пациента появились боли в сердце, он стал плохо переносить физическую нагрузку: после нескольких метров ходьбы приходилось останавливаться и отдыхать. Он уже не мог заниматься спортом и привычными делами на даче.  На фоне консервативного лечения существенных улучшений  не было.[CUT]

Пациенты с поражением коронарных артерий имеют высокий риск внезапной смерти Атеросклеротические бляшки суживают просвет сосуда; в результате нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. А недостаточное питание сердца рано или поздно заканчивается очередным инфарктом. Когда человек переносит инфаркт, клетки сердечной мышцы погибают, в дальнейшем на их месте образуется рубец. Насколько оставшаяся, неповрежденная ткань сердца возьмет на себя функцию погибшей части, зависит от многих факторов. После образования рубца уже бесполезно открывать закрывшуюся артерию –  даже открытый после операции сосуд будет кровоснабжать уже погибшую ткань. Операция, проведенная на сердце, не пораженном многочисленными инфарктами, может полностью вернуть человека к нормальной жизни и минимизировать риски. 

Если же пациент до последнего момента не может решиться на операцию, он должен осознавать, что с каждым перенесенным инфарктом его сердце все больше изнашивается и рубцуется, и кардиохирургия в конечном итоге также может оказаться неэффективна. К большому сожалению, многие пациенты так и не решаются на операцию и погибают, не сумев перебороть страх перед ней.

В конце марта 2011 года пациент Н., находясь на стационарном лечении в городской больнице по месту жительства с диагнозом «ишемическая болезнь сердца», перенес острый повторный инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка. Ждать и медлить было опасно. Речь шла о жизни и смерти. Было принято решение: пациент был госпитализирован в стационар частной московской клиники ОАО "Медицина", на базе которой вот уже 10 лет успешно проводятся операции одним из лучших кардиохирургов мира, профессором А. Репоссини.

Сразу же выяснились новые подробности - болезнь имеет семейный анамнез. От осложнений ишемической болезни  умер дед пациента, от острого инфаркта миокарда погиб его отец в 51 год. Врачи клиники

ОАО «Медицина» приступили к тщательной диагностике и инструментальному обследованию.

На ЭКГ были признаки перенесенного инфаркта. Было выполнена ультразвуковое исследование сердца, при котором обнаружено снижение фракции выброса – основного показателя, который характеризует эффективность работы сердца. Также врачи нашли в сердце тромб,  который образовался в области рубца после перенесенного инфаркта.  Пациенту было проведено исследование коронарных артерий – коронароангиография, при которой было обнаружено, что правая коронарная артерия критически сужена. Больному нужно было делать аортокоронарное шунтирование, удалять тромб и аневризму в месте перенесенного инфаркта.

В стандарт предоперационного обследования входит рентгенография органов грудной клетки. По результатам этого обследования выяснилось, что у пациента Н. есть объемное образование в легких. Возникли подозрения на злокачественную природу этого образования. Пациенту провели ПЭТ-КТ и контрастное исследование, которые подтвердили это подозрение.

Пациент оказался между двух огней. С одной стороны, у пациента обнаружили опухоль, которая требовала хирургического лечения. Проводить эту операцию было невозможно, потому что изношенное сердце пациента не выдержало бы такую операцию. Пациент обратился на консультацию в один из кардиологических центров. Прочитав заключение по рентгенографии «подозрение на рак», кардиохирурги отказали пациенту в лечении сердца, направив его к  онкологам. Ситуация выглядела безвыходной и стандартной: к сожалению, многие специалисты, услышав диагноз «рак», не берутся за лечение других болезней, даже если они не связаны с раком. Поэтому многие онкологические пациенты испытывают большие трудности с получением помощи даже в таких простых случаях, как например, больной зуб, а тем более при решении вопроса об операции на сердце.    

Консилиум под руководством президента клиники ОАО «Медицина», академика РАМН, профессора Г.Е.Ройтберга сделал вывод: бесспорно, больной нуждается в реваскуляризации миокарда. Кроме того, риск аневризмэктомии минимален в силу ее расположения и размеров. Также пациент  нуждается в тромбэктомии. В этом случае, а также учитывая высокий риск стентирования ПКА при облитерации других основных ветвей больному показана операция МКШ, АКШ, аневризмэктомии, тромбэктомии. Операцию было решено провести незамедлительно в связи с тем, что обнаруженное образование в левом легком требовало уточнения и в случае подтверждения диагноза или значительного роста опухоли больной, должен был быть подготовлен к хирургическому либо иному лечению опухоли легкого.

3 августа 2011 года состоялась операция. Пациенту выполнено аортокоронарное шунтирование,  мамарокоронарное шунтирование, а также удаление тромба из левого желудочка сердца.

Оперировала итальянская бригада кардиохирургов во главе с  профессором  А. Репоссини и доктором И. Котельниковым (клиника г. Брешии) в стационаре клиники ОАО «Медицина». А. Репоссини – хирург мирового класса, он одним из первых в Европе начал делать операции миниинвазивного шунтирования и имеет опыт работы более 15 лет в области миниинвазивной кардиохирургии. Его научные публикации печатают ведущие медицинские журналы. Он выполняет более 350 операций в год, в ОАО «Медицина» профессор Репоссини выполнил более 100 операций. В клинике «Медицина» отслеживают результаты проведенных операций ежегодно. С начала проведения операций АКШ в клинике «Медицина», летальность и частота послеоперационных осложнений составляет 0%. Только в 1,2% случаев пациентам было необходимо после операции повторное хирургическое вмешательство – установка дополнительных стентов. Эти данные показывают, что кардиохирургическая помощь в клинике ОАО «Медицина» проводится на самом высоком мировом уровне. 

Операция пациента Н. прошла успешно. С первых дней после операции была назначена комплексная программа реабилитации в кардиоцентре клиники. Через месяц пациент прекрасно себя чувствовал и быстро восстанавливался: он стал активно общаться с внуками, занимался гимнастикой, вернулся к нормальной жизни. Кардиохирурги полностью подготовили его к дальнейшей диагностике и лечению образования в легком, и у пациента больше не было противопоказаний для  дальнейшего лечения со стороны сердца.   После 50 лет жизнь вновь стала  здоровой и насыщенной, даже после двух инфарктов и грозных диагнозов. А врачам и кардиохирургам клиники ОАО «Медицина» удалось не только сохранить жизнь, но и подарить новое качество жизни пациенту Н. http://www.medicina.ru/services/cardio/

Нет комментариев

Оставить комментарий:

Ваше имя:

Текст:


Я даю согласие ОАО «Медицина», находящемуся по адресу: 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10, на обработку и публикацию моего комментария в изложенной выше редакции на сайте клиники ОАО «Медицина» www.medicina.ru, в корпоративной газете «Клиника Медицина», корпоративном блоге www.blog-medicina.ru, тематических интернет порталах и на официальных страницах группах/сообществах клиники ОАО «Медицина» в социальных и медиа сетях: Facebook, Twitter, ВКонтакте, Одноклассники, Livejournal.


Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме!
 

Подтвердить согласие:



CAPTCHA
*Введите код с картинки:

Возврат к списку блогов клиники

Регистрация

на сайте и в клинике

Почему это удобно?

Позвонить

круглосуточно

Справочная 7 (495) 995-00-33
Рентген, МРТ

7 (495) 995-00-33
Скорая помощь +7 (495) 229-00-03
Позвонить по Skype

Записаться к врачу

7 (495) 995-00-33
или

обратный звонок

на номер